Подвижность сперматозоидов является одним из ключевых показателей мужского репродуктивного здоровья и важным фактором, определяющим способность мужчины к зачатию. Спермограмма — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить качественные и количественные характеристики спермы. В качестве основных компонентов диагностики, помимо концентрации и морфологии, оценка подвижности сперматозоидов занимает важное место в общей картине оценки мужского фертильного потенциала.
Ключевым показателем спермограммы, отражающим способность эякулята к оплодотворению, является подвижность сперматозоидов. Эти клетки должны перемещаться по прямой траектории с достаточной скоростью, чтобы успешно достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Однако не все сперматозоиды обладают этими характеристиками.
В процессе анализа спермы все половые клетки классифицируются по направлению движения и скорости на четыре категории:
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, предложенной в 2010 году, существует другая классификация, которая не учитывает скорость движения клеток. Она включает в себя только три категории:
Эффективное оплодотворение яйцеклетки немыслимо без достаточного количества быстро и прямо движущихся сперматозоидов. Быстрая прогрессивная подвижность способствует успешной конкуренции за оплодотворение и прохождению сквозь защитные барьеры женского репродуктивного тракта.
Пониженная подвижность сперматозоидов является серьезным фактором, влияющим на возможность оплодотворения. Ее уменьшение снижает вероятность успешного зачатия.
Однако в трети случаев причина остается неясной, и врачи говорят о идиопатической форме бесплодия.
Малая подвижность сперматозоидов может быть вызвана:
При бесплодии и наличии хотя бы одного из этих факторов важно немедленно обратиться к врачу для своевременного назначения лечения.
Оценка подвижности сперматозоидов в спермограмме производится по определенным критериям. Но как именно осуществляется подсчет этих мужских половых клеток, которые классифицируются по разным уровням подвижности?
Одним из методов является использование счетной камеры Маклера. В этом случае капля эякулята размещается в центре камеры на ее нижней части. Верхняя часть камеры, которая выступает в роли покровного стекла, разделена на квадраты, в каждом из которых проводится подсчет.
Для автоматизации этого процесса часто применяются современные спермоанализаторы, которые оценивают траекторию и скорость движения сперматозоидов. По результатам анализа все клетки распределяются по различным категориям в зависимости от их подвижности.
Прежде всего, необходимо выявить причины патологических изменений в организме.
Например, если низкая подвижность сперматозоидов обусловлена варикоцеле (расширением вен семенного канатика) или гидроцеле (водянкой оболочек яичка), то без оперативного вмешательства трудно добиться повышения их активности. Лечение хронического простатита существенно улучшает подвижность сперматозоидов. В более сложных ситуациях можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Однако в большинстве случаев улучшить активность половых клеток можно с помощью консервативных методов, таких как применение лекарств, изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.
Если у мужчины обнаружена низкая подвижность сперматозоидов, врачи рекомендуют:
Соблюдение этих рекомендаций в течение 3-6 месяцев в большинстве случаев способно повысить активность сперматозоидов.
Наличие в эякуляте малоподвижных сперматозоидов не должно вызывать паники. Однако стоит помнить, что многие заболевания легче поддаются коррекции на ранних стадиях, поэтому визит к врачу необходимо не откладывать.
Необходимость активных и подвижных сперматозоидов для успешного зачатия делает оценку подвижности ключевым элементом спермограммы. Следование здоровому образу жизни, коррекция питания и при необходимости медицинское вмешательство могут значительно улучшить подвижность сперматозоидов и повысить шансы на оплодотворение. Малоподвижные или неподвижные сперматозоиды могут быть признаком наличия серьезных проблем, требующих вмешательства специалистов.
