Обследование женщины по поводу бесплодия – это комплекс диагностических процедур, который проводится с целью выяснить причины невозможности зачатия ребенка. Такая диагностика необходима женщинам, неспособным забеременеть, несмотря на активную половую жизнь без средств предохранения в течение года.
Алгоритм обследования женщины прописан Всемирной Организацией Здравоохранения. Перед сдачей анализов и назначением диагностических процедур женщина должна посетить акушера-гинеколога.
В ходе консультации врач фиксирует жалобы пациентки, задает вопрос о длительности бесплодия, выясняет, нет ли проблем с половой жизнью партнеров, все ли в порядке с психологической обстановкой в семье. Выявляются симптомы, связанные с особенностями менструального цикла. Здесь врача интересует регулярность, длительность, болезненность, обильность менструаций, наличие посторонних выделений.
Также специалисту понадобятся данные анамнеза: информация об исходе предыдущих беременностей, перенесенных оперативных вмешательствах и заболеваниях, наследственных в том числе. После этого определяется необходимость в проведении конкретных видах обследования на бесплодие.
Правильная диагностика бесплодия у женщин – первый шаг на пути к успешному лечению этого патологического состояния. Сведения, полученные врачом при обследовании пациентки, позволяют установить причину возникшей проблемы. Только исходя из результатов анализов и диагностических процедур возможно составление действительно эффективного плана лечения.
| Код исполнителя | Код по номенклатуре МЗ | Наименование услуг | Стоимость в рублях РФ |
|---|---|---|---|
| 010100 | В01:001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (профессора, доктора наук) первичный | 5 500 |
| 010101 | В01:001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) первичный, без УЗИ | 4 500 |
| 010102 | В01:001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) повторный | 4 000 |
| 010200 | В01:001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) с ультразвуковым исследованием матки и яичников для оценки овариального резерва, первичный | 5 500 |
| 010201 | В01:001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) с ультразвуковым исследованием матки и яичников для оценки овариального резерва, повторный | 4 500 |
| 010301 | B01:053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 3 500 |
| 010303 | B01:027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 3 500 |
| 010305 | B01:057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 3 500 |
| 010307 | B01:057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 3 500 |
| 010401 | В01:001.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный | 5 500 |
| 010402 | В01:001.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный | 4 000 |
| Код исполнителя | Код по номенклатуре МЗ | Наименование услуг | Стоимость в рублях РФ |
|---|---|---|---|
| Лабораторные исследования | |||
| 020302 | А12:21.001 | Микроскопическое исследование спермы | 1 900 |
| 020303 | В0З.053:002 | Спермограмма | 3 500 |
| 0203031 | В0З.053:002 | Спермограмма + МАР-тест IgG | 5 500 |
| 0203032 | В0З.053:002 | Спермограмма с консультацией врача-уролога (андролога) | 6 500 |
| 020305 | МАР-тест IgG в сперме | 2 500 | |
| 020601 | -- | Проба Курцрока-Миллера (посткоитальный тест) | 3 000 |
| Общие анализы | |||
| 6.1.D1.401 | Общий анализ мочи (Urine test) | 450 | |
| 15.0.D15.301 | Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала | 1 200 | |
| 15.0.D3.311 | Цитологическое исследование осадка мочи | 1 100 | |
| 15.0.D9.701 | Цитологическое исследование отделяемого молочной железы | 1 100 | |
| 15.0.D8.701 | Цитологическое исследование пунктатов молочной железы | 1 100 | |
| Анализы крови. Гормоны, белки, метаболиты | |||
| 7.2.А5.201 | A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 750 |
| 7.2.А4.201 | A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 750 |
| 7.2.А2.201 | A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 750 |
| 7.2.А1.201 | A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 700 |
| 7.2.А3.201 | A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 750 |
| 7.2.А6.201 | A09.05.139 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 950 |
| 7.2.А13.201 | А09:05.225 | Исследование уровня антимюллерова гормона в крови | 1 800 |
| 7.2.А12.201 | А09:05.203 | Исследование уровня ингибина В в крови | 1 700 |
| 7.3.А7.201 | A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови (B-ХГЧ общий) | 700 |
| 7.3.А2.201 | А09.05.157 | Исследование уровня свободного эстриола в крови | 800 |
| 8.0.А1.201 | A09.05.089 | Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови | 700 |
| 7.3.А4.201 | A09.05.090 | Исследование уровня свободного хорионического гонадотропина в крови (B-ХГЧ свободный) | 1500 |
| 7.3.А9.201 | A09.05.161.01 | Исследование уровня плацентарного фактора роста (PLGF) | 4 500 |
| 7.2.А8.201 | А09.05.149 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 700 |
| 7.2.А9.201 | А09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 700 |
| 7.2.А11.201 | А09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 700 |
| 50.0.Н57.201 | A09.05.078.001 | Исследование уровня свободного тестостерона в крови | 1 500 |
| 7.4.А4.201 | A09.05.150 | Исследование уровня дигидротестостерона в крови | 1 900 |
| 7.2.А7.201 | А09.05.146 | Исследование уровня андростендиона в крови | 1 700 |
| 7.2.А14.201 | A09.05.147 | Исследование уровня 3-андростендиол глюкуронида в крови | 1 900 |
| 7.1.А5.201 | А09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови | 700 |
| 7.1.А4.201 | А09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 700 |
| 7.1.А3.201 | А09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови | 700 |
| 7.1.А2.201 | А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 700 |
| 7.1.А1.201 | A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 650 |
| 7.1.А8.201 | А09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 1 100 |
| 7.4.А2.201 | А09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 750 |
| 7.4.А1.209 | А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 1 200 |
| 7.6.А1.201 | А09:05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 900 |
| Анализы крови. Маркеры | |||
| 4.9.А8.201 | A09.05.235 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 2 400 |
| 4.8.А1.201 | А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 400 |
| 4.8.D1.201 | А12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 460 |
| 4.9.А6.201 | A12.06.060 | Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови | 1 100 |
| 4.9.А5.201 | А09.05.080 | Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови | 1 200 |
| 4.8.А4.201 | А09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 870 |
| 4.8.А3.201 | А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 770 |
| 4.9.А6.201 | A12.06.060 | Определение уровня витамина B12 активного (холотранскобаламина) в крови | 1 100 |
| Выявление антител | |||
| 11.8.А2.201 | А26:06.045.001 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus 1) в крови | 850 |
| 11.8.А1.201 | А26:06.045:003 | Определение антител класса М (IgM) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови | 850 |
| 11.9.А2.201 | А26:06.022.001 | Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 750 |
| 11.9.А1.201 | А26:06.022.002 | Определение антител класса М (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 950 |
| 50.0.Н74.201 | А26:06.022:003 | Определение индекса авидности антител класса G (IgG avidity) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 1 500 |
| 11.11.А2.201 | А26:06.071.001 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 750 |
| 11.11.А1.201 | А26:06.071.002 | Определение антител класса М (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 950 |
| 11.12.А2.201 | A26.06.056.001 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу кори в крови | 1 100 |
| 11.15.А3.201 | A26.06.018.003 | Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови | 900 |
| 11.15.А1.201 | A26.06.018.001 | Определение антител класса A (IgA) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови | 850 |
| 11.19.А2.201 | А26:06.081.001 | Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 750 |
| 11.19.А1.201 | А26:06.081.002 | Определение антител класса М (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 950 |
| Анализы крови. Биохимия, гемостаз, общеклинические | |||
| 50.0.Н94.203 | В03.005.006 | Коагулограмма | 1 850 |
| 4.2.А2.201 | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 400 |
| 4.2.А1.201 | А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 400 |
| 4.2.D1.201 | A09.05.014.001 | Определение соотношения белковых фракций методом высокочувствительного капиллярного электрофореза | 700 |
| 4.2.А3.201 | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 400 |
| 4.2.А4.201 | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 400 |
| 4.2.А5.201 | А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 400 |
| 4.6.А1.201 | А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 400 |
| 4.5.А2.201 | А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 400 |
| 4.5.А3.201 | A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови (высокой плотности) | 400 |
| 4.5.А4.201 | A09.05.028 | Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности | 400 |
| 4.5.А1.201 | А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 400 |
| 4.1.А1.201 | А09.05.042 | Определение активности аланинаминотрансферазы в крови | 350 |
| 4.1.А2.201 | А09.05.041 | Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови | 350 |
| 4.1.А5.201 | А09.05.044 | Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови | 400 |
| 4.1.А3.201 | А09.05.046 | Определение активности щелочной фосфатазы в крови | 400 |
| 4.4.А1.205 | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 350 |
| 4.3.А9.201 | А12.06.019 | Определение содержания ревматоидного фактора в крови | 700 |
| 4.4.D1.201 | А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 850 |
| 4.3.А2.201 | А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови | 700 |
| 4.2.D2 | A12.28.002 | Скорость клубочковой фильтрации (CKD-EPI- взрослые/формула Шварца-дети; включает определение креатинина) | 400 |
| 4.2.D1.201 | A09.05.014.002 | Белковые фракции (включает определение общего белка и альбумина) | 700 |
| 3.0.А1.203 | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 450 |
| 3.0.А2.203 | А12.05.027 | Определение протромбинового времени в крови | 500 |
| 3.0.А4.203 | А09.05.047 | Исследование уровня антитромбина III в крови | 700 |
| 3.0.А3.203 | А12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 400 |
| 3.0.А6.203 | А09:05.051.001 | Определение концентрации Д-димера в крови | 1 800 |
| ПЦР и микроскопия | |||
| 15.0.D21.900 | A26.20.009.11 | ПАП-тест жидкостный, соскоб из цервикального канала жидкостный | 2 200 |
| Маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов | |||
| 11.2.А7.201 | A26.06.036.001 | Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное исследование | 1 700 |
| 11.2.А4.201 | A26.06.039 | Определение антител IgM к ядерному антигену вируса гепатита В (anti-HBcore IgM) в крови | 1 000 |
| 11.6.А5.201 | A26.06.041.002 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema palidum) IgM | 1 000 |
| 11.6.А8.201 | A26.06.082.001 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema palidum) IgG | 750 |
Назаренко Татьяна Алексеевна-репродуктолог от Бога,помогла нам с мужем, наконец,стать родителями!!!Спасибо,Вам,Татьяна Алексеевна,за профессионализм и чуткость,буду помнить Вас всю жизнь!!! В марте 2018 я обратилась к доктору,а в апреле уже стало известно,что в положении!!!До этого момента долго принимала гормоны, ездила к разным специалистам,но безрезультатно,если честно,то надежда стать мамой постепенно угасала…26.12.18 у нас родился замечательный пупс! Всем рекомендую клинику Здановского и нашу дорогую добрую фею Татьяну Алексеевну!
Назаренко Татьяна Алексеевна-репродуктолог от Бога,помогла нам с мужем, наконец,стать родителями!!!Спасибо,Вам,Татьяна Алексеевна,за профессионализм и чуткость,буду помнить Вас всю жизнь!!! В марте 2018 я обратилась к доктору,а в апреле уже стало известно,что в положении!!!До этого момента долго принимала гормоны, ездила к разным специалистам,но безрезультатно,если честно,то надежда стать мамой постепенно угасала…26.12.18 у нас родился замечательный пупс! Всем рекомендую клинику Здановского и нашу дорогую добрую фею Татьяну Алексеевну!
У клиники и профессора Здановского хорошая репутация, поэтомцу я и пошла сразу к немму не тратя время на других врачей. И правильно сделала. Проьблема бесплодия стояла у меня очень остро, хотелось самой зачать, а не с помощью эко. И как оказалось, не все безнадежно. Да, мое леячение было долгим. Очень. Но это того стоило. Под наблюдением профессора Здановского я смогла осуществить свою мечту! Моя малышка родилась точно в срок полностью здоровенькой. Я благодарна врачу и его знаниям, его опыту и отношению, ведь без его поддержки и хороших слов, а также правильного леяения я бы не смогла осуществить мечту!
У клиники и профессора Здановского хорошая репутация, поэтомцу я и пошла сразу к немму не тратя время на других врачей. И правильно сделала. Проьблема бесплодия стояла у меня очень остро, хотелось самой зачать, а не с помощью эко. И как оказалось, не все безнадежно. Да, мое леячение было долгим. Очень. Но это того стоило. Под наблюдением профессора Здановского я смогла осуществить свою мечту! Моя малышка родилась точно в срок полностью здоровенькой. Я благодарна врачу и его знаниям, его опыту и отношению, ведь без его поддержки и хороших слов, а также правильного леяения я бы не смогла осуществить мечту!
Немогла забеременеть 5 лет, у Назаренко с первого раза подсадка, все удачно, сыну 6 лет, прекрасное отношение и профессионализм на высшем уровне, она меня за руку по всем кабинетам проводила, очень благодарна ей, видя мои анализы на 5 лет, она постаралась все анализы поминимуму.Огрооомное ей спасибо!!!
Немогла забеременеть 5 лет, у Назаренко с первого раза подсадка, все удачно, сыну 6 лет, прекрасное отношение и профессионализм на высшем уровне, она меня за руку по всем кабинетам проводила, очень благодарна ей, видя мои анализы на 5 лет, она постаралась все анализы поминимуму.Огрооомное ей спасибо!!!
Хорошая клиника, приемлемые цены и квалифицированный персонал. Особенно выражаю свою благодарность врачу БАБАЕВОЙ ФИДАН АКПЕРОВНЕ. Очень грамотный, тактичный, чуткий и вежливый врач. Благодаря поофессионализму доктора, мы стали родителями нашего малыша! Искренне желаем доктору всех благ! Уверена с этим доктором каждая женщина придет к материнству!
Хорошая клиника, приемлемые цены и квалифицированный персонал. Особенно выражаю свою благодарность врачу БАБАЕВОЙ ФИДАН АКПЕРОВНЕ. Очень грамотный, тактичный, чуткий и вежливый врач. Благодаря поофессионализму доктора, мы стали родителями нашего малыша! Искренне желаем доктору всех благ! Уверена с этим доктором каждая женщина придет к материнству!
Зайцева Марина Николаевна врач от бога, советую. Благодаря ей у меня родился богатырь, сейчас моему ребеночку 4.5 года. Рекомендую
Зайцева Марина Николаевна врач от бога, советую. Благодаря ей у меня родился богатырь, сейчас моему ребеночку 4.5 года. Рекомендую
Диагностика нередко позволяет назначить лечение, устраняющее обнаруженную причину бесплодия. Обследование установит причину бесплодия и при ее устранении консервативными и оперативными методами возможно наступление самостоятельной беременности. Если же диагностика показала, что без методов вспомогательной репродукции оплодотворения не обойтись, расстраиваться не стоит – это реальный шанс стать мамой.
Мы имеем все возможности, вплоть до проведения эндоскопических операций, для того, чтобы быстро установить причину бесплодия и определить рациональную тактику достижения беременности.
В нашем центре работают профессиональные специалисты, которые назначают действительно необходимые методы диагностики при подозрении на женское бесплодие. Опыт врачей клиники профессора Здановского помогает правильно интерпретировать данные обследования, чтобы лечение прошло максимально результативно.
Бесплодие само по себе не требует для выявления каких либо анализов и определяется, как отсутствие беременности в пределах 12 месяцев при условии регулярной половой жизни без контрацепции либо 6 месяцев у женщины старше 35 лет , либо при наличии известных пациентке гинекологических заболеваний.
Для установления же причин бесплодия потребуется определенный объем обследования. Базовое обследование включает в себя изучение гормонального статуса, УЗИ органов малого таза, оценку проходимости маточных труб и фертильности спермы партнёра.
В первую очередь для оценки овариального резерва необходимо уточнить уровень антимюллерова гормона. Полезную информацию может дать определение уровней пролактина, тиреотропного гормона, прогестерона ( во второй половине цикла при условии регулярной менструации). При нарушении менструального цикла необходимо проверить уровни ФСГ, ЛГ, андрогенов. Но более точные рекомендации вам может дать врач на очном приеме.
