На данный момент развития медицины экстракорпоральное оплодотворение объективно является наиболее эффективным способом победить бесплодие. Именно ЭКО дает возможность родить собственного ребенка парам, которые не могут вылечить бесплодие при помощи консервативной терапии и хирургического вмешательства. Эффективность ЭКО позволила включить эту процедуру в перечень услуг ОМС. Хотите сделать ЭКО в Москве? Выбирайте клинику профессора Здановского с опытнейшими врачами.
ЭКО – это аббревиатура, в которой зашифрован сложный медицинский термин. Термин «экстракорпоральное» произошел от двух слов extra и corpus, что значит «вне тела». Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение – зачатие, происходящее вне тела, а именно в лабораторной пробирке.
Для проведения ЭКО нужно несколько врачей. Репродуктолог подбирает и контролирует протокол стимуляции ЭКО, а эмбриолог работает с уже полученными половыми клетками для проведения искусственного оплодотворения и выращивания эмбрионов. Таким образом, ЭКО – это комплекс процедур, нацеленных для достижения беременности при помощи искусственного оплодотворения.
Существует много мифов про ЭКО, и мы, врачи, не устаем их развенчивать. Метод ЭКО совершенствуется с 40-х годов XX века. Он безопасен для женщины при условии, что пациентка соблюдает все рекомендации врача, а протокол стимуляции выбран правильно. ЭКО безопасно для ребенка и никак не влияет на развитие плода и рожденного малыша. Напротив – для ЭКО выбираются наиболее жизнеспособные эмбрионы.
Беременность после ЭКО протекает обычно, роды ничем не отличаются от родов после зачатия естественным путем. Это значит, что после ЭКО рождаются абсолютно нормальные, здоровые малыши без каких-либо выраженных особенностей.
К проведению искусственного оплодотворения существуют показания и противопоказания. К показаниям для ЭКО относят различные проблемы мужского и женского репродуктивного здоровья, вызывающие состояние бесплодия:
| Код исполнителя | Код по номенклатуре МЗ | Наименование услуг | Стоимость в рублях РФ |
|---|---|---|---|
| 050000 | А11:20.017 | Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (Комплексная услуга включает: Ультразвуковой мониторинг роста фолликулов/эндометрия в лечебном цикле; B01:003.004:009 Тотальная внутривенная анестезия; А11:20.036 Аспирация ооцитов из фолликула; А11:21.010 Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения; А11:20.028 Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов); А11:20.030 Внутриматочное введение эмбриона(-ов); Пребывание в стационаре) | 168 000 |
| 050100 | А04:20.003 | Ультразвуковой мониторинг роста фолликулов/эндометрия в лечебном цикле | 20 000 |
| 050101 | Мониторинг развития фолликулов / эндометрия в криопротоколе | 16 000 | |
| 050201 | А11:20.036 | Аспирация ооцитов из фолликула (без учета стоимости анестезии) | 35 000 |
| 050201.2 | А11:20.036 | Аспирация ооцитов из фолликула. При 3-й и более попыток ЭКО (без учета стоимости анестезии) | 32 000 |
| 050300 | А11:21.010 | Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения | 15 000 |
| 050400 | А11:20.028 | Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов) - в течение одних суток | 20 000 |
| 050400.1 | А11:20.028 | Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов) | 50 000 |
| 050400.3 | А11:20.028 | Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов). При 3 и более попытке ЭКО. | 47 000 |
| 050401 | А11:20.028 | Культивирование эмбриона (IVM - In Vitro Meturation - дозревание ооцитов вне организма женщины, "двойное культивирование") | 80 000 |
| 050500 | А11:20.030 | Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания) | 30 000 |
| 050500.2 | А11:20.030 | Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания). При 3 и более попытке ЭКО. | 27 000 |
| 050501 | Подготовка эндометрия к переносу эмбриона обогащенной аутоплазмой (PRP) | 15 000 | |
| 050600 | А11:20.030 | Использование среды EmbryoGlu при внутриматочном введении эмбриона(-ов) | 10 000 |
| 050700 | А11:21.014 | Пункция яичка (получение сперматозоидов непосредственно из яичка или его придатка) | 40 000 |
| 050801 | А11:30.012 | Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 1-2 клетки) | 15 000 |
| 050802 | А11:30.012 | Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 3 до 5 клеток включительно) | 23 000 |
| 050803 | А11:30.012 | Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 6 до 10 клеток включительно) | 42 000 |
| 050804 | А11:30.012 | Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 11 и более клеток) | 45 000 |
| 050200 | А11:20.019 | Получение яйцеклетки (Комплексная услуга включает: Тотальная внутривенная анестезия, Аспирация ооцитов из фолликула) | 47 000 |
| 050200.2 | А11:20.019 | Получение яйцеклеток. При 3-й и более попыток ЭКО. (Комплексная услуга включает: B01:003.004:009 Тотальная внутривенная анестезия, А11:20.036 Аспирация ооцитов из фолликула) | 44 000 |
| 050900 | А11:20.029 | Вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона | 5 000 |
| 051002 | Использование 1-го донорского крио-эмбриона при лечении бесплодия методом ЭКО | 30 000 | |
| 051003 | Использование 1-ой дозы предварительно размороженной донорской спермы при лечении бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ/ИИ | 25 000 | |
| 051004 | Использование 1-го нативного донорского ооцита при лечении бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ | 35 000 | |
| 051005 | Использование 1-го замороженного донорского ооцита при лечении бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ | 30 000 | |
| 070500 | -- | Размораживание ооцитов/эмбрионов | 22 000 |
| 110601 | А11:20.034 | Внутриматочное введение спермы мужа (партнера) | 27 000 |
| 110602 | А11:20.035 | Внутриматочное введение спермы донора | 27 000 |
| Оценка веретена деления ооцитов перед оплодотворением (1-10 яйцеклеток) | 12 000 | ||
| Оценка веретена деления ооцитов перед оплодотворением (11-20 яйцеклеток) | 15 000 | ||
| Оценка веретена деления ооцитов перед оплодотворением (21 и более яйцеклеток) | 18 000 |
Протоколом ЭКО называют программу применения медикаментозных средств для стимуляции яичников и прочих процедур, необходимых для искусственного оплодотворения. Другими словами – это план лечения. Протокол оплодотворения всегда подбирается индивидуально в зависимости от показаний. Он может быть:
Центр ЭКО профессора В. М. Здановского обладает достаточными ресурсами для проведения экстракорпорального оплодотворения с любым протоколом.
При проведении ЭКО используются следующие группы и виды препаратов: 1. Блокаторы. - К ним относятся агонисты (аналоги) и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, увеличивающие вероятность наступления оплодотворения при ЭКО за счет подавления выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). К препаратам - аналогам относятся диферелин, декапептил, люкрин-депо – лейпрорелин, гозерелин, синарел, бусерелин, золадекс. К антагонистам относятся оргалутран, цитрорайд, Цетрореликс. 2. Следующая группа лекарств – это стимуляторы овуляции. Они замещают натуральные гонадотропины, воздействуя на яичники, вызывая рост и созревание фолликулов, и последующую овуляцию. Именно благодаря этим препаратам в одном цикле удается получить несколько яйцеклеток. К этим препаратам относятся мочевые гонадотропины – меногон, пергонал, хумегон, рекомбинатные гонадотропины пурегон, Гонал-Ф, а также непрямые стимуляторы овуляции, такие как клостилбегит. 3-я группа лекарств – триггеры овуляции. Они имитируют или стимулируют выброс лютеинизирующего гормона, благодаря чему происходит овуляция. К этим препаратам относятся Хорагон, Профази, Прегнил. 4-ая группа препаратов выполняет поддержку функции желтого тела и назначаются для поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. К ним относятся такие препараты как Дюфастон, Прогестерон, Хорагон. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может назначить прием таких препаратов как Эстрофем, Прогинова, Метипред, Дексаметазон. Достаточно часто назначаются низкомолекулярные гепарины, такие как клексан, фраксипарин, препятствующие свертываемости крови. Для кратковременного наркоза при пункции яйцеклеток обычно используют Диприван.
Ученые из разных стран провели несколько экспериментов, призванных подтвердить важность химического состава питательной среды при ЭКО. В частности, специалисты обнаружили, что изменяя состав среды, возможно повлиять на пол ребенка. К такому заключению пришли эксперты Пекинского Университета после проведения четырех тысяч процедур ЭКО. Оказалось, что в среде, насыщенной глюкозой, с более высокой вероятностью будут развиваться именно мужские эмбрионы, в то время как женским эмбрионам в ней «некомфортно». Это связано с метаболическими различиями эмбрионов разного пола.
Для вступлени в криопротокол предварительно, как правило назначают следующие лабороторные исследования: гормоны ттг, пролактин, эстрадиол, прогестерон, а после по необходимости прогестерон и ЛГ.
Да, в клинике возможно проведение ЭКО в естественном цикле, без заморозки эмбрионов. Этот подход выбирается на основании медицинских показаний и по желанию пациента.
Нет, данная процедура не обязательна каждому пациенту. Решение зависит от индивидуального клинического случая. Часто перед процедурой ЭКО проводится офисная гистероскопия для выявления возможной патологии эндометрия и полости матки.
Стимуляция овуляции перед ЭКО не проводится женщинам с воспалительными процессами в яичниках и матке, при наличии спаек в маточных трубах, а также пациенткам, чей возраст выше 40 лет.
Да, инсулинорезистентность может существенно влиять на овуляцию и способность к зачатию.
При криопереносе проводится поддерживающая терапия с целью создания оптимальных условий для успешной имплантации эмбрионов. Как правило, врачи назначают следующие препараты:
Мировая статистика показывает, что к агрессивным внешним факторам, в том числе и к криоконсервации, более устойчивы женские эмбрионы.
При естественной здоровой беременности число полового соотношения новорожденных практически совпадает: на 49% девочек приходится 51% мальчиков.
При криопротоколе ЭКО на свет чаще появляются девочки. Специалисты области ВТР предполагают, что эмбрионы мужского пола плохо переносят процесс заморозки и её дальнейшей разморозки и в целом менее устойчивы к повреждениям, чем женские эмбрионы. Причина этого феномена на сегодня медициной не выявлена.
Согласно клиническим протоколам и приказам Минздрава, в стандартное обследование супружеской пары входят следующие процедуры: проверка состояния молочных желез, цервикальный и инфекционный скрининг, общее клиническое обследование, оценка гормонального статуса, ультразвуковое исследование органов малого таза, и анализ эякулята у мужчины.
ЭКО стало для меня единственным выходом, до этого были проблемы с беременностью, два выкидыша и все, больше забеременеть не смогла. А потом попала на консультацию к профессору Здановскому, а дальше было уже ЭКО, после массы обследований и УЗИ в том числе. Не ожидала чуда, но оно случилось! Забеременела с 1 раза! Первое ЭКО и успешное. Спасибо золотым рукам врача и подготовке. Девочки, иногда подготовка занимает много времени, сил и денег, но это необходимо! Организм у каждого индивидуален, не всегда 1 ЭКО успешное, врача винить в этом не стоит! Я до безумия рада, что по наводке от подруги попала к профессору Здановскому, и у меня все получилось! Не надо отчаиваться - это главное!
ЭКО стало для меня единственным выходом, до этого были проблемы с беременностью, два выкидыша и все, больше забеременеть не смогла. А потом попала на консультацию к профессору Здановскому, а дальше было уже ЭКО, после массы обследований и УЗИ в том числе. Не ожидала чуда, но оно случилось! Забеременела с 1 раза! Первое ЭКО и успешное. Спасибо золотым рукам врача и подготовке. Девочки, иногда подготовка занимает много времени, сил и денег, но это необходимо! Организм у каждого индивидуален, не всегда 1 ЭКО успешное, врача винить в этом не стоит! Я до безумия рада, что по наводке от подруги попала к профессору Здановскому, и у меня все получилось! Не надо отчаиваться - это главное!
Первая беременность состоялась благодаря Марине Николаевне. Она супер опытный, доброжелательный и внимательный врач. Спасибо за оказанное внимание и помощь.
Первая беременность состоялась благодаря Марине Николаевне. Она супер опытный, доброжелательный и внимательный врач. Спасибо за оказанное внимание и помощь.
Огромнейшую благодарность хочу выразить Хольнову Андрею Игоревичу! С Вашей помощью родила сына! Андрей Игоревич - лучший врач-репродуктолог в клинике, да и за ее пределами (был опыт)! Профессионал в своей области, грамотный, квалифицированный специалист, а еще необыкновенно добрый и чуткий человек! Всегда выходила от него с улыбкой! Да и не только я, а все его пациенты. Жалею только, что не наблюдалась у него с самого начала. Спасибо Вам огромное, Андрей Игоревич, за Ваш труд, Ваше отношение и юмор! Это очень вдохновляло и помогало во время долгих ожиданий. И результат оказался положительным, вопреки всем рискам. Желаю Вам благополучия и успехов в Вашем нелегком труде!
Огромнейшую благодарность хочу выразить Хольнову Андрею Игоревичу! С Вашей помощью родила сына! Андрей Игоревич - лучший врач-репродуктолог в клинике, да и за ее пределами (был опыт)! Профессионал в своей области, грамотный, квалифицированный специалист, а еще необыкновенно добрый и чуткий человек! Всегда выходила от него с улыбкой! Да и не только я, а все его пациенты. Жалею только, что не наблюдалась у него с самого начала. Спасибо Вам огромное, Андрей Игоревич, за Ваш труд, Ваше отношение и юмор! Это очень вдохновляло и помогало во время долгих ожиданий. И результат оказался положительным, вопреки всем рискам. Желаю Вам благополучия и успехов в Вашем нелегком труде!
Огромаднейшая благодарность Андрею Игоревичу Хольнову от семьи Татьяны Цветковой! Спустя 7 лет безуспешных попыток на беременность, отчаявшись, по рекомендации обратилась в «Клинику профессора Здановского» и целенаправленно приехала именно к Хольнову А.И. Единственный доктор, который сказал все как есть и по существу. Все сделал на очень профессиональном уровне! Крепчайшего вам здоровья, Андрей Игоревич!
Огромаднейшая благодарность Андрею Игоревичу Хольнову от семьи Татьяны Цветковой! Спустя 7 лет безуспешных попыток на беременность, отчаявшись, по рекомендации обратилась в «Клинику профессора Здановского» и целенаправленно приехала именно к Хольнову А.И. Единственный доктор, который сказал все как есть и по существу. Все сделал на очень профессиональном уровне! Крепчайшего вам здоровья, Андрей Игоревич!
Попала в эту клинику после 5 лет бесплодия. Мы очень благодарны Андрею Игоревичу в нашем случае эко получилось с первой попытки. Сынуле уже 2,5 года. Если на второго решимся то пойдем только к Андрею Игоревичу.
Попала в эту клинику после 5 лет бесплодия. Мы очень благодарны Андрею Игоревичу в нашем случае эко получилось с первой попытки. Сынуле уже 2,5 года. Если на второго решимся то пойдем только к Андрею Игоревичу.
Выбрала по квоте эту клинику на эко, и ни разу не пожалела, у меня была врач акушер - гинеколог, репродуктолог Бабаева Фидан Акперовна, вселила надежду с первого приема, она волшебница, у нее золотые руки, я безмерно ей благодарна, все получилось с первого раза, ждем малыша.
Выбрала по квоте эту клинику на эко, и ни разу не пожалела, у меня была врач акушер - гинеколог, репродуктолог Бабаева Фидан Акперовна, вселила надежду с первого приема, она волшебница, у нее золотые руки, я безмерно ей благодарна, все получилось с первого раза, ждем малыша.
Очень довольна приемом врача Бабаевой Фидан Акперовны. Доктора выбирала по отзывам. Это и правда высококвалифицированный, грамотный, компетентный врач. Пришла на консультацию по проблеме бесплодия с полным непониманием о предыдущем неудачном протоколе ЭКО в другой клинике. Фидан Акперовна все мои выписки и анализы досконально разобрала. На все мои вопросы я получила исчерпывающие ответы. Разработали четкий план моих дальнейших действий. У меня появилось понимание и уверенность в нашем успехе!
Очень довольна приемом врача Бабаевой Фидан Акперовны. Доктора выбирала по отзывам. Это и правда высококвалифицированный, грамотный, компетентный врач. Пришла на консультацию по проблеме бесплодия с полным непониманием о предыдущем неудачном протоколе ЭКО в другой клинике. Фидан Акперовна все мои выписки и анализы досконально разобрала. На все мои вопросы я получила исчерпывающие ответы. Разработали четкий план моих дальнейших действий. У меня появилось понимание и уверенность в нашем успехе!
Хочу выразить благодарность, врачу с большой буквы, Бабаевой Фидан Акперовне. Благодаря её труду, знаниям, великодушию, скоро исполнится наша мечта, мы станем родителями. Весь цикл эко прошёл на одном дыхании. Максимально комфортно, без паники, каждое действие и каждый последующий шаг были рассказаны. Благодаря Фидан Акперовне, всё получилось с первой попытки. Не хватает слов, чтобы выразить признательность, уважение и благодарность.
Так же хочу отметить работу эмбриолога, очень ответственный и добрый врач. Анастезиолог профессионал своего дела, с первого раза попал в непростые вены без боли и гематом. Медицинские сестры очень заботливые, вежливые, великодушные. В отделе ОМС так же работают прекрасные люди, всё расскажут, успокоят и поднимут настроение.
Вся клиника это профессиональный и добрый коллектив, такое редко где встретишь. Всегда помогут, пойдут на встречу, найдут выход из сложной ситуации. Спасибо всем огромное за возможность наслаждаться беременностью и ожидать своего прекрасного и долгожданного малыша.
Хочу выразить благодарность, врачу с большой буквы, Бабаевой Фидан Акперовне. Благодаря её труду, знаниям, великодушию, скоро исполнится наша мечта, мы станем родителями. Весь цикл эко прошёл на одном дыхании. Максимально комфортно, без паники, каждое действие и каждый последующий шаг были рассказаны. Благодаря Фидан Акперовне, всё получилось с первой попытки. Не хватает слов, чтобы выразить признательность, уважение и благодарность.
Так же хочу отметить работу эмбриолога, очень ответственный и добрый врач. Анастезиолог профессионал своего дела, с первого раза попал в непростые вены без боли и гематом. Медицинские сестры очень заботливые, вежливые, великодушные. В отделе ОМС так же работают прекрасные люди, всё расскажут, успокоят и поднимут настроение.
Вся клиника это профессиональный и добрый коллектив, такое редко где встретишь. Всегда помогут, пойдут на встречу, найдут выход из сложной ситуации. Спасибо всем огромное за возможность наслаждаться беременностью и ожидать своего прекрасного и долгожданного малыша.
Хочется выразить свою благодарность доктору Бабаевой Фидан Акперовне за высокий профессионализм в своем деле! Очень внимательный, ответственный и тактичный человек. Не боится работать с возрастными женщинами кому за 40+, с низким овариальным резервом. Врач уверена в своих действиях, все четко и по делу. Пришла к ней со своим так сказать багажом неудач в ЭКО, когда все врачи рекомендовали донорские клетки. Фидан Акперовна посмотрела меня на УЗИ, ознакомилась со всеми анализами и обследованиями и сказала будем пробовать получать свои клетки. Я была готова на все, лишь бы получить свой эмбрион. В итоге мы получили 3 эмбриона, отправили на ПГТ по возрастным показаниям, и только один пришел рекомендован к переносу. А теперь мне даже не верится, что у меня в животе растет наш малыш! Столько лет мы шли к этому, сколько я мечтала об этом. Это большая заслуга врача, которая заинтересована помочь, которая работает на результат! Будем всю жизнь благодарить своего врача и всем рекомендовать.
Хочется выразить свою благодарность доктору Бабаевой Фидан Акперовне за высокий профессионализм в своем деле! Очень внимательный, ответственный и тактичный человек. Не боится работать с возрастными женщинами кому за 40+, с низким овариальным резервом. Врач уверена в своих действиях, все четко и по делу. Пришла к ней со своим так сказать багажом неудач в ЭКО, когда все врачи рекомендовали донорские клетки. Фидан Акперовна посмотрела меня на УЗИ, ознакомилась со всеми анализами и обследованиями и сказала будем пробовать получать свои клетки. Я была готова на все, лишь бы получить свой эмбрион. В итоге мы получили 3 эмбриона, отправили на ПГТ по возрастным показаниям, и только один пришел рекомендован к переносу. А теперь мне даже не верится, что у меня в животе растет наш малыш! Столько лет мы шли к этому, сколько я мечтала об этом. Это большая заслуга врача, которая заинтересована помочь, которая работает на результат! Будем всю жизнь благодарить своего врача и всем рекомендовать.
Очень довольна приемом врача Бабаевой Фидан Акперовны. Доктора выбирала по отзывам. Это и правда высококвалифицированный, грамотный, компетентный врач. Пришла на консультацию по проблеме бесплодия с полным непониманием о предыдущем неудачном протоколе ЭКО в другой клинике. Фидан Акперовна все мои выписки и анализы досконально разобрала. На все мои вопросы я получила исчерпывающие ответы. Разработали четкий план моих дальнейших действий. У меня появилось понимание и уверенность в нашем успехе!
Очень довольна приемом врача Бабаевой Фидан Акперовны. Доктора выбирала по отзывам. Это и правда высококвалифицированный, грамотный, компетентный врач. Пришла на консультацию по проблеме бесплодия с полным непониманием о предыдущем неудачном протоколе ЭКО в другой клинике. Фидан Акперовна все мои выписки и анализы досконально разобрала. На все мои вопросы я получила исчерпывающие ответы. Разработали четкий план моих дальнейших действий. У меня появилось понимание и уверенность в нашем успехе!
