Москва Холодильный пер, д.2 стр.2

Лечение и профилактика поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников - это комплекс симптомов, проявляющийся отсутствием овуляции, бесплодием, характерной ультразвуковой картиной яичников (более 12 фолликулов диаметром 2-9 мм в одном яичнике), гиперандрогенией, метаболическими нарушениями, повышающими риск развития сердечно-сосудистых онкологических заболеваний, сахарного диабета.

Симптомы и дигностика поликистоза яичников

Симптомы СПКЯ нарушают психологический комфорт пациентки и создают серьезные проблемы при планировании беременности.

По так называемому Роттердамскому соглашению 2003 г. европейского и американского общества фертильности эмбриологии для диагностики СПКЯ предложены следующие критерии:

  • олигоменорея и / или ановуляция
  • гиперандрогения (клинические и / или б/х проявления)
  • эхографические признаки поликистоза (не менее 12 фолликулов диаметром 2-9 мм в одном яичнике)

Причем для установки диагноза достаточно 2 из 3-х признаков.

Лечение и профилактика поликистоза яичников

Лечение бесплодия у пациенток с СПКЯ может быть различным в зависимости от того, какие задачи ставит пациентка перед врачом на данном этапе жизни. Когда возникает необходимость в наступлении беременности, главная задача - добиться полноценного овуляторного цикла. Возможны попытки оперативного лечения (лапароскопии) и гормональной стимуляции.

Проведение гормональной стимуляции требует большого опыта и знаний, которые позволят добиться желанной беременности и избежать риска развития осложнений.

Рост единичного фолликула у пациенток с поликистозом - трудная задача. Зачастую яичники не отвечают на минимальную стимуляцию гонадотропинами или кломифенцитратом (так называемся кломифенрезистентность), но при попытке увеличения дозы препарата наблюдается мультифолликулярный рост и возникает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. В случае такого гиперответа целесообразно перейти к методам ВРТ (выполнить ЭКО) и отложить перенос полученных эмбрионов на последующие циклы.

В связи с имеющимися метаболическими нарушениями у пациенток с СПКЯ и трудностями проведения гормональной стимуляции особое значение приобретает этап подготовки к циклу стимуляции и беременности. На этом этапе важно обратить внимание на:

  • вес
  • физическую активность,
  • соблюдение режим сна и отдыха
  • проведение коррекция гиперандрогении
  • рацион питания (важно!достаточное поступление фолатов, ненасыщенных жирных кислот, витаминов D3 и группы В

Хорошо зарекомендовал себя на этапе подготовки к беременности Инозитол (так называемый витамин В8). Инозитол является синергистом фолиевой кислоты, способствует преодолению инсулинрезистентности у пациенток с СПКЯ, повышает шанс на спонтанную овуляцию и беременность. Есть данные об улучшении качества ооцитов при необходимости проведения ЭКО у пациенток с СПКЯ.

Бесплодие при поликистозе можно победить! Внимательно относитесь к своему здоровью и рука об руку идите к своей цели с вашим врачом!

Автор статьи: главный врач клиники В.М. Здановского - Гордеева Виктория Леонидовна.

Услуги клиники

Диагностика бесплодия
Лечение бесплодия
Донорские программы
ИКСИ

Другие публикации

Запишитесь на приём прямо сейчас!
  • График работы с 01 ноября 2020:
    ежедневно с 08:00 до 16:00
    без выходных
  • Москва, Холодильный пер, д.2 стр.2
  • Тел: +7 (495) 952-22-80; +7 (495) 633-10-03
Позвонить!
Записаться на прием
Нажимая кнопку Отправить, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в политике конфиденциальности и пользовательском соглашении