Для проведения искусственной инсеминации требуется созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если организм женщины в состоянии предоставить здоровую яйцеклетку, инсеминация осуществляется в естественном менструальном цикле. Однако если из-за ряда причин овуляции не происходит, или женская репродуктивная система работает с перебоями, для созревания необходимого количества яйцеклеток нужны специальные лекарственные препараты. С данной целью используются индукторы овуляции и комплекс мер, чтобы подготовить слизистую матки – эндометрий – к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это и называется стимуляцией яичников перед инсеминацией.
Стимуляция овуляции при инсеминации проводится в специализированных медицинских учреждениях. Там должны быть квалифицированные врачи и соответствующее оборудование для регулярного мониторинга созревания фолликулов.
Гормональная стимуляция – определенная нагрузка для организма, поэтому она назначается только по показаниям. Кроме того, перед стимуляцией потребуется сдать ряд анализов.
Среди них:
Стимуляцию овуляции начинают на третий или пятый дни менструального цикла. Введение препарата происходит по назначенному врачом курсу подкожно или внутримышечно. Каким именно препаратом проводить стимуляцию яичников врач определяет индивидуально. Выбор препарата осуществляется в зависимости от соображений его эффективности и результатов анализов на гормоны. Как правило, это средства на основе гонадотропина, ФСГ, ХГЧ и кломифен цитрата.
В ходе стимуляции врачу потребуется каждые несколько дней делать УЗИ, чтобы проверять, как растут фолликулы, и увеличивается толщина эндометрия матки. Спустя 10-15 суток фолликулы созревают и пациентке назначают финальный для стимуляции укол ХГЧ, который вызовет овуляцию. На этом стимуляция яичников заканчивается.
Почему одним женщинам требуется стимуляция яичников перед искусственной стимуляцией, а другие решаются на проведение процедуры в естественном цикле? Дело в том, что далеко не у всех овуляция происходит так, как должна, или же ее не бывает вовсе. Отсутствие овуляции могут спровоцировать гормональные нарушения, перенесенные заболевания, психические и физические нагрузки, недостаточное количество жировых тканей, поликистоз яичников и проблемы с работой гипофиза. Во всех этих случаях потребуется регулирование работы яичников с помощью гормональной стимуляции.
Внутриматочная инсеминация не дает такой нагрузки на организм, как ЭКО и ИКСИ, что позволяет проводить ее до трех-шести циклов подряд. Кроме того, с технической стороны эта процедура гораздо проще, а значит, ее стоимость окажется в несколько раз ниже, чем у экстракорпорального оплодотворения. Благодаря всем этим преимуществам многие женщины настаивают на проведении искусственной инсеминации. Следует подчеркнуть, что процедура имеет свои показания и ограничения, проводится только при определенных видах бесплодия, когда проходимы маточные трубы и хорошие показатели спермы мужа.
Показаниями к внутриматочной инсеминации могут быть:
День переноса криоконсервированного эмбриона зависит от того на какие сутки его развития была произведена криоконсервация.
При проведении внутриматочной инсеминации предварительно прошедшая обработку сперма партнёра вводится в матку с помощью специального тонкого внутриматочного катетера. Эта процедура позволяет сперме преодолеть барьер цервикальной слизи и повышает шансы сперматозоидов ,при небольшом уровне снижения подвижности, достичь яйцеклетку.
Как правило это процедура не доставляющая женщине дискомфорта. Обязательным условием для проведения внутриматочной инсеминации является наличие проходимости маточных труб.
Выбор донора для инсеминации осуществляет самостоятельно пациентка по данным предоставляемым банком доноров спермы. Можно узнать фенотипические особенности внешности, группу крови и резус фактор, также могут быть представлены факты отражающие профессиональную деятельность, образование, наклонность к определенным увлечениям. Объем информации зависит от конкретного банка спермы
