Миома матки - доброкачественное новообразование, очень редко преобразующаяся в злокачественную опухоль - саркому. Проблема может появиться у любой женщины, независимо от возраста. Диагностика миомы матки в раннем возрасте не исключает возможности стать матерью в более позднее время. Посещение гинеколога, ранняя диагностика и многочисленные методы лечения позволяют своевременно выявить изменения и выбрать подходящий метод контроля и лечения. Есть ли у миомы какие-либо симптомы? Когда стоит посетить гинеколога? Может ли миома привести к бесплодию?
Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое происходит из гладкой мышечной ткани матки - она возникает в результате роста мышечных клеток матки. Они очень редко переходят в злокачественную форму, то есть в саркому.
В зависимости от локализации можно выделить миому:
В свою очередь, очень редко встречаются другие формы миомы - шеечная и на ножке. Поражения очень редко проявляются в виде единичных опухолей - чаще всего они многочисленны и разнообразны по размеру или расположению, в виде сферических узлов размером несколько миллиметров, а иногда и больше. Причины их образования еще до конца не изучены, но считается, что высокий уровень эстрогена в организме женщины очень сильно влияет на их вид и размеры.
У некоторых женщин миома может не вызывать каких-либо конкретных симптомов, а у других симптомы могут вызывать сильное беспокойство. Вот почему так важны регулярные посещения гинеколога и осмотры. Раннее обнаружение изменений позволяет контролировать течение болезни и не допускать разрастания миомы.
Общие симптомы миомы включают:
Миомы также могут вызывать бесплодие у женщин, поскольку они затрудняют имплантацию эмбриона и увеличивают вероятность выкидыша и преждевременных родов.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов лучше всего обратиться к гинекологу.
Если диагностирована миома и она не дает болевых симптомов, то обычно ее удалять не нужно. В таких случаях достаточно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Если узлы увеличиваются в размерах, увеличивается их количество или появляются другие симптомы, то врач может принять решение о начале соответствующего лечения.
Когда миома матки диагностируется у женщины, которая еще не родила, но планирует стать матерью, очень важно применить соответствующее лечение - хирургическое или фармакологическое. В зависимости от локализации миомы врач индивидуально подберет наиболее подходящую терапию. Это важно, потому что миомы способствуют возникновению проблем при попытке зачатия – узлы, расположенные в области маточных труб, могут привести к их обструкции, а многочисленные подслизистые миомы могут препятствовать имплантации эмбриона.
Часто миома матки не вызывает боли. Многие беременные узнают об ее существовании только во время осмотра у гинеколога. В таком случае, очень важно, чтобы пациентка находилась под пристальным наблюдением врача. Во время беременности происходят гормональные изменения, которые могут привести к росту изменений. Кроме того, могут появиться частые и обильные кровотечения или преждевременные схватки, что может даже привести к выкидышу. Часто таким пациентам врачи рекомендуют кесарево сечение. Миому матки нельзя удалять во время беременности, хирургическое лечение проводят не ранее чем на 6-й неделе после родов.
Бесплодие само по себе не требует для выявления каких либо анализов и определяется, как отсутствие беременности в пределах 12 месяцев при условии регулярной половой жизни без контрацепции либо 6 месяцев у женщины старше 35 лет , либо при наличии известных пациентке гинекологических заболеваний.
Для установления же причин бесплодия потребуется определенный объем обследования. Базовое обследование включает в себя изучение гормонального статуса, УЗИ органов малого таза, оценку проходимости маточных труб и фертильности спермы партнёра.
В первую очередь для оценки овариального резерва необходимо уточнить уровень антимюллерова гормона. Полезную информацию может дать определение уровней пролактина, тиреотропного гормона, прогестерона ( во второй половине цикла при условии регулярной менструации). При нарушении менструального цикла необходимо проверить уровни ФСГ, ЛГ, андрогенов. Но более точные рекомендации вам может дать врач на очном приеме.
