Низкая осведомленность о симптомах эндометриоза способствует поздней диагностике заболевания и снижает шансы на успешное консервативное лечение. Это заболевание несет огромное личное, но также и социальное бремя – от него страдают более 200 миллионов женщин во всем мире.
В1993 году Ассоциация по эндометриозу провозгласила март месяцем осведомленности об эндометриозе. Цель заключалась в предоставлении образования, поддержки и исследований женщинам, борющимся с этим заболеванием. По оценкам, около 200 миллионов человек во всем мире страдают эндометриозом. Хотя болезнь известна с 18 века, в общественном сознании она до сих пор слабо идентифицирована. С момента обращения к врачу до постановки окончательного диагноза может пройти до 10 лет. В это время причина ряда симптомов (таких как менструальная боль, обильные, продолжительные менструации, проблемы с беременностью) остаются неустановленными.
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки (эндометрий), также присутствует за пределами матки. Это может произойти в любом месте тела, потому что клетки эндометрия могут перемещаться через кровоток или лимфатическую систему в другие части тела.
Эндометрий может располагаться в брюшине таза, яичниках, маточных трубах, ректовагинальной перегородке, мочевом пузыре и кишечнике. В очень редких случаях он может появиться на диафрагме, в легких и даже в головном мозге. Эти ткани подвержены гормональным изменениям, связанным с менструальным циклом. Как и эндометрий, они утолщаются, крошатся и кровоточат с каждым менструальным циклом. Однако они не могут выйти из организма, поэтому вызывают воспаление.
Пока причины развития эндометриоза четко не определены, и они чаще всего вызваны врожденными факторами и факторами окружающей среды. Исследования показали, что причиной заболевания также могут быть аутоиммунные механизмы. Обратный ток менструальной крови в полость таза может вытеснять клетки эндометрия за пределы матки. Организм может не распознавать и не удалять клетки эндометрия вне матки. Также существует вероятность того, что клетки эндометрия могут прикрепиться к рубцовой ткани во время операции, такой как кесарево сечение.
Очень важно осознавать проблему. Сильная боль во время менструации – это ненормально. Хотя многие женщины испытывают болезненные менструации, пациенты с эндометриозом обычно описывают менструальную боль как необычно сильную, усиливающуюся со временем. Недооценка симптомов пациентами и врачами приводит к значительной задержке постановки диагноза и начала соответствующего лечения. Эндометриоз иногда путают с другими состояниями, которые могут вызывать боль в области таза – кистами яичников, воспалительными заболеваниями органов малого таза ,синдромом раздраженного кишечника.
«Все еще существующие табу, связанные с диагностикой задержки менструального цикла, нам предстоит проделать большую работу, чтобы избавиться от стигмы в отношении женского здоровья», - сказал эксперт в интервью EverydayHealth.com. Раннее вмешательство может помочь избежать хирургического вмешательства, в том числе гистерэктомии (удаления матки). Все больше и больше людей знают об этом состоянии, но все еще существует необходимость в его понимании, особенно когда речь идет о вариантах диагностики и лечения.
Считается, что у некоторых людей есть определенная генетическая предрасположенность, которая может увеличить вероятность развития эндометриоза. По мнению ученых, он может передаваться по наследству по линии матери или отца. Это состояние часто поражает членов одной нуклеарной семьи.
Выяснилось, что повышенная заболеваемость эндометриозом встречается у родственников первой, второй и третьей степени родства, то есть у бабушек, матерей, сестер, теток, а также двоюродных братьев и сестер, если в семье уже есть случаи заболевания.
Хотя зачать ребенка при эндометриозе может быть труднее, у большинства женщин могут быть дети. Однако нередко серьезная форма заболевания вызывает бесплодие. Если у женщины эндометриоз слизистой оболочки маточной трубы, ткань может препятствовать проникновению яйцеклетки в матку. Существует теория, что воспаление в организме может повредить половые клетки, но ученые не знают точно, почему. Иногда симптомы эндометриоза исчезают во время беременности в результате гормональных изменений, но это может быть временным.
