Криоконсервация является современным методом сохранения биологического материала, который широко используется в репродуктологии. Этот термин описывает процесс замораживания и хранения различных клеток и тканей, в том числе эмбрионов, яйцеклеток и спермы. Данная технология позволяет сохранять репродуктивную функцию людей на неопределенный срок.
Криоконсервация - это процесс, который заключается в глубоком замораживании клеток и тканей в жидком азоте при температуре -196°C с последующей возможностью разморозки и использования. При таком низком температурном режиме все биологические процессы в клетках останавливаются, их жизненный цикл замедляется, что позволяет сохранить материал на продолжительный срок до момента его необходимости.
В области экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) криоконсервация имеет особое применение. Она позволяет сохранять эмбрионы, которые не были использованы в первом цикле ЭКО, а также яйцеклетки и сперму для последующего использования.
Сегодня существуют разные методы криоконсервации, но наиболее популярным и эффективным считается метод витрификации – быстрого замораживания, при котором превращение жидкости внутри биоматериала в лед исключено, что предотвращает образование кристаллов льда и тем самым сохраняет структуру клеток.
Одной из основных целей криоконсервации в репродуктивной медицине является повышение вероятности беременности у женщин, которые по различным причинам не могут зачать ребенка естественным путем. Современная репродуктивная медицина рекомендует использовать криоконсервацию не только по медицинским показаниям, но и по социальным. Многие современные женщины до 40 лет откладывают решение о детях, предпочитая сначала обеспечить материальную базу. Однако, они часто забывают о том, что возраст после 30 лет снижает способность к естественному зачатию.
Криоконсервация фертильных яйцеклеток в пике их детородного потенциала (от 18 до 28 лет) предоставляет женщине возможность заморозить свои яйцеклетки для последующего использования, позволяя таким образом сохранить свою способность к рождению ребенка на более поздний период жизни, практически без риска проблем с зачатием. Кроме того, процедура извлечения и криоконсервации яйцеклеток становится все более доступной как по цене, так и по количеству клиник, в которых она проводится.
Преимуществами криоконсервации являются долгие сроки хранения - сперму и яйцеклетки можно хранить десятилетиями без потери их функций, возможность планирования семьи в удобное время, а также уменьшение рисков, связанных с множественной овуляцией в процессе ЭКО. К тому же, этот метод позволяет сохранить репродуктивный потенциал у пациентов перед химио- или радиотерапией, которые могут негативно повлиять на фертильность.
Несмотря на множество плюсов, у криоконсервации имеются и минусы. Один из них – это риск невыживания биоматериала после размораживания. Некоторые клетки могут быть повреждены из-за образования кристаллов льда, если процесс криоконсервации был проведен некорректно. Кроме того, существует морально-этический вопрос, связанный с хранением и использованием эмбрионов.
Процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) часто сопровождается получением значительного количества оплодотворенных эмбрионов, из которых только часть будет подсажена пациентке. Однако успешность первой попытки не гарантирована.
Для возможности проведения дополнительных попыток, эмбрионы рекомендуется замораживать и сохранять. Кроме того, это предоставляет возможность использовать их в будущем, если пара захочет иметь еще одного ребенка. Некоторые пары рассматривают эмбрионы как полноценных людей, и поэтому их замораживание и уничтожение является неприемлемым с точки зрения религиозных и этических убеждений.
Специалисты также рекомендуют проводить криоконсервацию эмбрионов в следующих случаях:
Криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) является еще одним способом сохранения женской фертильности. Показания для проведения этой процедуры могут быть как медицинскими, так и социальными. Среди них:
Криоконсервация яйцеклеток предоставляет женщинам возможность сохранить свою репродуктивную способность на будущее, а также выбор и контроль над временем материнства в соответствии с их индивидуальными жизненными обстоятельствами.
Криоконсервация спермы широко доступна в большинстве репродуктивных центров. Показаниями для проведения этой процедуры могут быть следующие факторы:
Правила криоконсервации в каждой стране могут отличаться, хотя основные принципы остаются неизменными - биоматериал должен храниться в специализированных контейнерах с жидким азотом при температуре около -196°С. Профессионалы, работающие в репродуктологических клиниках, обучены использовать все доступные методы криоконсервации, чтобы обеспечить максимально возможную выживаемость и функциональность замороженного материала.
В криобанке биологические материалы хранятся в специальных емкостях, заранее упакованных в трубки или пробирки. Этот метод хранения обеспечивает возможность размораживания пробирок по одной, используя только нужное количество материала. Каждая пробирка обозначается меткой с данными пациента и помещается в жидкий азот, где хранится при постоянных низких температурах в течение необходимого времени.
| Код исполнителя | Код по номенклатуре МЗ | Наименование услуг | Стоимость в рублях РФ |
|---|---|---|---|
| 070400 | А11:20.032 | Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов): использование 1 дополнительного криотопа | 3 500 |
| 070401 | А11:20.031 | Криоконсервация эмбрионов: использование 1 дополнительного криотопа | 3 500 |
| 070500 | Размораживание ооцитов/эмбрионов | 22 000 | |
| Криоконсервация и хранение ооцитов | |||
| 070101 | А11:20.032 | Криоконсервация гамет (ооцитов): 1-5 ооцитов включительно | 20 000 |
| 070102 | А11:20.032 | Криоконсервация гамет (ооцитов): 6 и более ооцитов | 30 000 |
| 070104 | Криоконсервация гамет (ооцитов): хранение в течение 1 месяца | 2 500 | |
| 070105 | Хранение замороженных ооцитов в течение 6 месяцев | 13 000 | |
| 070106 | Криоконсервация гамет (ооцитов): хранение в течение 1 года | 22 000 | |
| Криоконсервация и хранение эмбрионов | |||
| 070201 | А11:20.031 | Криоконсервация эмбрионов: от 1 до 5 эмбрионов включительно | 20 000 |
| 070202 | А11:20.031 | Криоконсервация эмбрионов: 6 и более эмбрионов | 30 000 |
| 070204 | Криоконсервация эмбрионов: хранение криоэмбрионов в течение 1 месяца | 2 500 | |
| 070205 | Хранение криоэмбрионов в течение 6 месяцев | 13 000 | |
| 070206 | Криоконсервация эмбрионов: хранение криоэмбрионов в течение 1 года | 22 000 | |
| Криоконсервация и хранение сперматозоидов | |||
| 070300 | А11:20.032 | Криоконсервация единичных сперматозоидов | 25 000 |
| 070301 | А11:20.032 | Криоконсервация гамет (сперматозоидов): 1 доза спермы | 15 000 |
| 070302 | Криоконсервация гамет (сперматозоидов): хранение 1 дозы спермы в течение 1 месяца | 2 500 | |
| 070303 | Хранение 1 дозы замороженной спермы в течение 6 месяцев | 13 000 | |
| 070304 | Криоконсервация гамет (сперматозоидов): хранение 1 дозы спермы в течение 1 года | 22 000 | |
Количество яйцеклеток, эмбрионов или спермы, которые могут быть заморожены, не ограничено, и этих запасов может хватить для нескольких попыток ЭКО. Таким образом, криоконсервация предоставляет возможность паре с репродуктивными проблемами не просто надеяться на успех, но и планировать будущее своей семьи.
В заключение, метод криоконсервации играет ключевую роль в современной репродуктологии, предлагая шанс на рождение ребенка тем, у кого возникли определенные проблемы с фертильностью. Тем не менее, важно осознавать ответственность, связанную с принятием решений относительно использования этой технологии.
