Эффективность ИКСИ

Проблема бесплодия в настоящее время успешно решается благодаря современным репродуктивным технологиям. ИКСИ это усовершенствованный вариант экстракорпорального оплодотворения. Многие бездетные пары все больше интересуются вопросом, насколько эффективна процедура ИКСИ? На сегодняшний день можно говорить об успешности процедуры в большинстве случаев.

Каковы показания?

ИКСИ расшифровывают как интрацитоплазматическую инъекцию здорового сперматозоида прямо в яйцеклетку. Метод показывает результат даже тогда, когда мужчина имеет проблемы с системой семявыводящих каналов.

Методика ИКСИ имеет перечень обоснованных показаний. В частности, она показана при нарушениях количественных и качественных показателей сперматозоидов, вследствие чего мужчина не может оплодотворить женщину. Также процедура используется, если есть слишком плотные оболочки яйцеклеток, что минимизирует шансы на проникновение сперматозоидов. Такая ситуация нередко возникает в зрелом возрасте.

Врач может рекомендовать ИКСИ, если выявлено иммунологическое бесплодие. В этом случае на сперматозоиды у женщины есть иммунная реакция, которая подавляет их, что делает невозможным зачатие. О диагнозе говорят после определенной диагностики, показывающей отторжение спермий женским организмом. Нередко классическое ЭКО неэффективно, даже при нормальном состоянии яйцеклеток и сперматозоидов. В этом случае также показано ИКСИ.

Отмечается, что ИКСИ проводится, если также наблюдаются проблемы со стороны мужчины:

  • Существенная нехватка половых клеток в сперме;
  • Недостаточная подвижность сперматозоидов.

Половые клетки иногда можно получить только при пунктировании яичка или придатка, в случае, если мужчина в принципе имеет здоровые спермии. Процедура ИКСИ необходима и если есть изменения в структуре спермальной жидкости, вследствие чего клетки не могут выполнять свои функции. Как правило, ИКСИ приносит ожидаемый результат практически сразу.

В чем заключается методика ИКСИ?

Женскую клетку оплодотворяет отобранный сперматозоид с помощью электронного либо гидравлического манипулятора. Точность выверяется специальными компьютерными программами. ИКСИ предполагает использование инвертированных микроскопов со стеклянными составляющими. Речь идет о микропипетках, а также микро-присосках-капиллярах.

В рамках ИКСИ тщательно отбирается яйцеклетка. Она должна быть:

  • Анатомически правильной;
  • Подвижной;
  • Полностью созревшей;
  • Морфологически здоровой.

Сперматозоиды также подвергаются тщательному отбору. Лучший из них искусственно помещают в женскую клетку. Данную процедуру выполняют в несколько этапов по определенным протоколам, которые не позволяют допустить неприятных неожиданностей.

После отбора самого жизнеспособного сперматозоида, врач микроиглой отделяет от него хвостик, что обездвиживает его. Сперматозоид остается активным и функциональным. Удаление хвостика повышает шансы на оплодотворение. ИКСИ проводят ультратонкими иглами, которыми управляет врач-эмбриолог при помощи манипуляторов.

Яйцеклетка фиксируется микропипеткой. В ней создается отрицательное давление. Яйцеклетку прокалывают, после чего вводится сперматозоид. Оплодотворенная яйцеклетка возвращается в инкубатор. Далее врач строго следит за ней на протяжении пяти дней.

Отличия ИКСИ от экстракорпорального оплодотворения

Процедуры похожи по:

  • Способам обследования пары;
  • Требованиям, которые предъявляются к состоянию здоровья;
  • Принципам работы с половыми клетками.

ИКСИ и ЭКО отличаются между собой процессом оплодотворения яйцеклетки. При ЭКО созревшую яйцеклетку извлекают из яичника и оплодотворяют жизнеспособным сперматозоидом в лабораторных условиях. Затем эмбрионы подсаживают в матку и ждут, когда один из них закрепится на ее стенках.

При ИКСИ инъекционно подсаживают сперматозоид. Процедура будет успешной только в случае здоровых маточных труб.

Стоимость процедур может существенно отличаться. ЭКО предполагает затраты на серию обследований, подсадку эмбрионов, стимуляцию яичников и так далее. Для большинства женщин при ЭКО и ИКСИ успешно решается проблема бесплодия. Врачи принимают решение о целесообразности той или иной методики в индивидуальном порядке.

Этапы ИКСИ

Начальные этапы ИКСИ не имеют отличий от классического экстракорпорального оплодотворения. За несколько месяцев до процедуры паре должен быть назначен комплекс обследований, а именно:

  • Первичный осмотр и выяснение актуальной ситуации;
  • Анализы мочи и крови;
  • Установление резус-фактора;
  • Тестирование на инфекции, которые передаются половым путем;
  • Определение содержания определенных гормонов;
  • УЗИ;
  • Спермограмма и другие анализы.

Помимо этого, врач дает рекомендации паре по корректировке образа жизни и по предохранению в процессе лечения. Примерно за неделю до менструации, которая предшествует ИКСИ, нужно провести еще одно эхографическое исследование. Оно позволит определить общее состояние и степень толщины оболочки матки. ИКСИ проводится в несколько этапов.

I этап

Врач разрабатывает индивидуальную схему и определяет, на какой день цикла женщина начнет прием ГнРг – агониста гонадотропин-рилизинг-гормона. Прием продолжается до 14 дней.

Принимать препарат необходимо для снижения активности яичников. Могут быть разработаны различные схемы. О том, что прием препарата нужно прекращать, врач узнает на основе результатов УЗИ и анализа количества эстрадиола. Когда достигнута нужная степень угнетения функции яичников, то количество ГнРг понижается в два раза. Далее следует начать гиперстимуляцию функции на протяжении двух недель. Благодаря этому в яичниках увеличивается количество фолликулов. На этом этапе показаны производные гормонов гипофиза, к примеру, Гонал-Ф.

Дозировки подбираются в каждой конкретной ситуации.

От дня их первого приема проводится отсчет цикла. В его середине женщина должна принять однократно Прегнил. Данный препарат способствует тому, чтобы фолликулы полностью дозрели, и можно было их пунктировать. При этом прекращается прием гонадотропинов. Терапия выполняется с ультразвуковым и другими исследованиями на гормональное состояние.

II этап

На втором этапе нужно получить сперматозоиды и яйцеклетки. Последние получаются из нормальных фолликулов спустя 35 часов после того, как введен хорионический гонадотропин. Манипуляцию выполняют под анестезией с эхографией. Общий наркоз вводится внутривенно.

Пункцию берут иглой с задней части влагалища и из стенок яичника. Если такую пункцию сделать затруднительно, можно говорить об определенных анатомических особенностях. Пункция фолликулов может выполняться методом лапароскопии. Когда фолликула пунктирована, выполняется аспирация жидкости с ооцитом с помощью специального насоса. Продолжительность данной процедуры 20-45 минут. Когда ооциты забраны, их отмывают в особой среде. Специалист тщательно изучает их качество и степень зрелости.

В тот же день пациентке назначают специфические средства, например, Утрожестан или Дюфастон. Таким образом, поддерживается работа желтого тела, нормализуется количество половых гормонов и подготавливается эндометрий. В некоторых случаях после приема подобных препаратов, у женщины может наблюдаться диарея или вздутие живота. Иногда женщину может рвать и тошнить. Вздутие после процедуры врачи связывают с изменением перистальтики кишечника или со скоплением газов. Данные негативные реакции происходят, если есть:

  • Воздействие средств для наркоза при длительности процедуры;
  • Чрезмерная реакция брюшины при пункции трансвагинального либо лапароскопического метода;
  • Нарушение перистальтики кишечника после наркоза в течение нескольких суток.

Сперматозоиды при ИКСИ берут спустя неделю воздержания мужчины. Их берут одним из нескольких способов. К примеру, спермии берут из презерватива сразу либо после мастурбации или электростимуляции органа.

После разжижения спермы, сперматозоиды отмывают от жидкости и подготавливают одним из следующих способов:

  • Фильтрация;
  • Центрифугивание;
  • Флотация;
  • Цитометрия.

Во многих случаях, удается получить небольшое количество подходящих половых клеток. Это затрудняет надежность отбора. Тогда используются различные варианты, например, процедура очищения или инкубация.

III этап

На этой стадии врач вводит сперматозоид в яйцеклетку.

IV этап

Заключительный этап продолжается до 5 дней. На четвертом этапе выполняется инкубация яйцеклетки и трансфер эмбриона в матку. На протяжении 13-14 недель женщина принимает в два раза больше препаратов прогестерона.

Качественные эмбрионы могут быть подвергнуты глубокой заморозке. Благодаря этому они могут участвовать в повторных протоколах ИКСИ. Часто при повторных процедурах нет первоначальной гормональной нагрузки. Криозаморозка удобна, если первая попытка оказалась неуспешной.

Какова эффективность процедуры?

Многие пары интересуются процедурой ИКСИ, анализируя ее эффективность. При хорошем биоматериале обеспечивается высокая эффективность метода. Если имеется какая-либо патология, особенно хронического характера, то существенно снижаются шансы на успешную беременность и стабильное развитие плода. На эффективность ИКСИ прямо влияют несколько важных факторов. В первую очередь, не должно быть генетических отклонений, аномалий строения и отклонений гормонального фона. Лучше, если возраст пары составляет менее 50 лет. Также важно, чтобы не наблюдалось аномалий структуры половых органов.

Если матка имеет аномальные нарушения, то выносить плод практически невозможно. Также вероятность успеха ИКСИ минимальна и при слишком большом возрасте пары. Стоит отметить, что если женщина делала ранее аборты, вероятность жизнеспособности и развития эмбриона - недостаточна.

При наличии у пациентки хронических воспалительных процессов в малом тазу, нужно говорить о минимальной эффективности процедуры. Другие хронические недуги также отрицательно отражаются на успехе ИКСИ.

Заключительная информация

Итоги ИКСИ пара узнает примерно по прошествие 14 дней после подсадки эмбрионов. В этот период один из них должен закрепиться на стенке матки и начать свое развитие. Чтобы узнать результат, женщина направляется на исследование крови на ХГЧ или проходит обычный тест на беременность.

Научные исследования показывают, что репродуктивные технологии типа ИКСИ не оказывают влияния на развитие детей.

В нашей клинике работают специалисты, имеющие уникальный опыт в репродуктивной медицине. Благодаря современным методам обследования и квалификации врача, удается максимально точно выяснить состояние здоровья мужчины и женщины и определить целесообразность того или иного метода искусственного оплодотворения.

Мы обращаем особое внимание на генетические факторы бесплодия. Поэтому проводится предварительная диагностика, чтобы исследовать эмбрион на хромосомные или генные отклонения.

Эффективность ИКСИ многократно доказана. В нашей клинике родилось уже более 8172 детей. Клиника работает под началом Здановского Валерия Мстиславовича, доктора медицинских наук и врача акушера гинеколога высшей категории.

Процедура ИКСИ требует неукоснительного соблюдения последовательных действий, что приводит к желанной беременности. Процедура подготавливается и осуществляется в амбулаторных условиях.

В нашей клинике работает современный стационар и операционная с инновационным инструментарием и оборудованием. Вы можете посетить первичную консультацию и узнать все о методе и его особенностях.

Врачи успешно решают проблемы, связанные с вынашиванием плода и зачатием. ИКСИ выполняется только после всестороннего обследования и выяснения причин, которые мешают паре стать родителями.

Прайс на услуги клиники

Перечень тарифов, представленный на данном сайте, не является договором офертой.
Полный перечень услуг и их стоимость Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте.

Консультации пациентов
Консультация врача-специалиста (гинеколога, андролога-уролога), а также терапевта, хирурга, маммолога, УЗ-специалиста 3000
Повторная консультация врача-специалиста (гинеколога,андролога-уролога), а также терапевта, хирурга,маммолога, УЗИ-специалиста 2500
Наблюдение течения и ведение беременности врачом акушером-гинекологом. Первичный прием 2700
Наблюдение течения и ведение беременности врачом акушером-гинекологом. Повторный прием 1700
Лечение: ЭКО; ИКСИ

Мониторинг роста фолликулов и эндометрия без учета стоимости препаратов для стимуляции суперовуляции

17000

Трансвагинальная пункция фолликулов и получение яйцеклеток под контролем УЗИ, без учета стоимости наркоза

25000
Культивирование яйцеклеток, зигот, эмбрионов in vitro (включая обнаружение ооцитов и их селекцию, инсеминацию, диагностику оплодотворения и дробления) 30000

Внутривенный наркоз

5000

ИКСИ
  • 8 282

    Рожденных с нашей помощью детишек

Отделения
Гинекология
Маммология
Урология
Эмбриология
ЭКО по ОМС


Уважаемые пациенты! В 2018 году наши клиники осуществляют приём пациентов по программам ОМС Москвы и Московской области.

Подробнее

Лицензии
© Все права защищены